Essa é uma pergunta que aparece com frequência no consultório do Urologista Pediátrico, por isso o Dr. Pedro Borba Leite – Urologista Pediátrico do Instituto de Urologia Mato Grosso do Sul, convidou a Dra. Antonia Barbosa Castro – médica Endocrinologista Pediátrica – para responder essa dúvida comum entre pais e mães de meninos.
Micropênis é como chamamos um pênis que não teve má formações porém é anormalmente pequeno para a idade ou para fase da puberdade que a criança está, definido através do uso de tabelas específicas (menor do que 2,5 cm desvios-padrão da média).
Para identificar essa alteração é necessário um profissional com experiência em fazer exame da genitália (pediatra, endocrinologista ou urologista) para medir o pênis de forma adequada, já que pode ser confundido com condições como pênis embutido ou excesso de gordura supra-púbica (comum nas crianças obesas).
O neonatologista também deve estar atento ao exame da genitália, pois alguns pacientes podem apresentar micropênis ao nascimento. Um recém nascido a termo (nascido com mais de 37 semanas) deve ter um pênis maior que 2,5cm de comprimento.
As causas mais comuns de micropênis são devido alterações hormonais, podendo ser secundárias a anormalidade hipofisária/hipotalâmica (hipogonadismo hipogonadotrófico) ou dos testículos (hipogonadismo hipergonadotrófico) ou até idiopáticas (sem causa definida, com eixo hipotálamo-hipófise-gonadal normal).
Dica para os pediatras: o uso do abaixador de língua ou similar na hora de fazer a medição facilita. O examinador deve medir do ponto aonde o pênis encontra o osso púbico (é preciso inserir o abaixador de forma a contornar a gordura da região) até a ponta da glande. Se possível expor a glande já que o prepúcio grande pode dar a falsa impressão de um pênis maior.
O tratamento varia e deve ser individualizado. Geralmente é baseado no uso de testosterona, tendo melhor resposta quando iniciado antes da puberdade.
A Dra. Antonia Barbosa Castro – CRM-MS 8711 – é médica pediatra formada pelo HRMS e endocrinopediatra formada pela USP.
Ótimo trabalho!
Após perder muito tempo na internet encontrei esse blog
que tinha o que tanto procurava.
Gostei muito.
Meu muito obrigado!!!
Nós que agradecemos o reconhecimento Marcos 😀